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只吃蔓越莓不夠?「甘露糖」對泌尿道感染為何有幫助
撰文 : 婦產科專科醫師 大象醫師 – 周維薪
「告別反覆泌尿道感染的煩惱——甘露糖的新選擇」
泌尿道感染（UTI）對很多女性來說，是許多女性生活中反覆無常的挑戰。
這也是我平時在診間常常被問到的問題，尤其是當這些感染反覆發生時
那種不適的刺痛感和無奈感，真的是會讓人身心俱疲的。
根據統計，近一半的女性在一生中至少會經歷一次泌尿道感染
而其中有多達三分之一會面臨復發的困擾。不僅是身體的不適，更可能引發心理上的焦慮。
然而，隨著抗生素耐藥性的日益嚴重，我們需要尋找更溫和、更安全的預防方式。
今天，我想和大家聊聊甘露糖（D-mannose）這個潛力選擇，以及它為何受到廣泛討論。
為什麼需要新的預防方法？
泌尿道感染的主要元兇是大腸桿菌（Escherichia coli），這種細菌擅長附著在膀胱壁上，形成難以清除的「內細胞細菌群落」。傳統上，我們依賴抗生素治療，但濫用抗生素不僅會導致細菌產生抗藥性，也可能破壞人體的健康菌群。因此，像甘露糖這樣的非抗生素方法，為預防泌尿道感染提供了新思路。
甘露糖如何幫助我們？
甘露糖是一種天然單醣，存在於某些水果中，如橙子和蘋果。當我們攝取甘露糖後，它能快速進入尿液，並與大腸桿菌的纖毛結合，阻止它們附著在膀胱壁上。這意味著細菌將隨著尿液被排出，減少了感染的機會。
一項研究顯示，甘露糖的預防效果不亞於常見的抗生素，並且具有極低的副作用。尤其對於那些因大腸桿菌感染而反覆發作的患者，甘露糖提供了一種溫和的預防選擇。
圖為甘露糖(d-mannose)抓住大腸桿菌的鞭毛。
「告別反覆泌尿道感染的煩惱——甘露糖的新選擇」
泌尿道感染（UTI）對很多女性來說，是生活中反覆無常的挑戰。根據統計，近一半的女性在一生中至少會經歷一次泌尿道感染，而其中有多達三分之一會面臨復發的困擾。不僅是身體的不適，更可能引發心理上的焦慮。然而，隨著抗生素耐藥性的日益嚴重，我們需要尋找更溫和、更安全的預防方式。今天，我想和大家聊聊甘露糖（D-mannose）這個潛力選擇，以及它為何受到廣泛討論。
甘露糖適合的使用劑量
一般建議的甘露糖劑量為每天2,000毫克（2克），可以分次服用或一次性溶於水中飲用。這樣的劑量已被研究證實對大多數人安全，且具有顯著的預防效果。不過，若攝取過量，可能會引發腸胃不適，如腹瀉或脹氣，因此應遵循建議劑量，並避免長期超量使用。
甘露糖如何幫助我們？
甘露糖是一種天然單醣，存在於某些水果中，如橙子和蘋果。當我們攝取甘露糖後，它能快速進入尿液，並與大腸桿菌的纖毛結合，阻止它們附著在膀胱壁上。這意味著細菌將隨著尿液被排出，減少了感染的機會。
一項研究顯示，甘露糖的預防效果不亞於常見的抗生素，並且具有極低的副作用。尤其對於那些因大腸桿菌感染而反覆發作的患者，甘露糖提供了一種溫和的預防選擇。
甘露糖能與前花青素共用嗎？
前花青素（proanthocyanidins）是蔓越莓中的活性物質，已被證實能阻止大腸桿菌的P型纖毛附著在泌尿道上皮細胞上。而甘露糖則專門針對大腸桿菌的1型纖毛。由於兩者作用機制不同，當一起使用時，可以發揮協同效果，進一步降低細菌附著的可能性。
研究指出，結合使用甘露糖與富含前花青素的蔓越莓產品，能顯著減少泌尿道感染的復發風險。因此，這兩種補充品可以搭配使用，但建議先諮詢醫師，確保用量合適並適合您的健康狀況。
甘露糖適合的使用劑量
一般建議的甘露糖劑量為每天2,000毫克（2克），可以分次服用或一次性溶於水中飲用。這樣的劑量已被研究證實對大多數人安全，且具有顯著的預防效果。不過，若攝取過量，可能會引發腸胃不適，如腹瀉或脹氣，因此應遵循建議劑量，並避免長期超量使用。
甘露糖適合所有人嗎？
雖然甘露糖在預防大腸桿菌引起的感染方面展現了潛力，但它並非對所有泌尿道感染都有效。如果您一年內感染三次以上且治療效果不佳，請務必尋求醫師協助，檢查是否存在解剖構造異常（如膀胱結石、輸尿管逆流等）或免疫系統相關問題。
我們還能做些什麼？
除了補充甘露糖，良好的生活習慣也不可忽視：
- 多喝水：保持尿液稀釋，有助於沖刷膀胱中的細菌。
- 正確排尿習慣：如同房後排尿、不要憋尿。
- 注意個人衛生：排便後從前向後擦拭，避免細菌擴散。
- 選擇合適的避孕方式：避免使用殺精劑，因為它可能增加感染風險。
圖為肛門細菌跑到泌尿道口的示意圖。圖片來自Nature review
溫馨提醒
甘露糖並非神奇的靈丹妙藥，而是一個幫助我們對抗反覆感染的小幫手。如果您正受泌尿道感染困擾，不妨試著與醫師討論甘露糖作為預防策略的一部分。
同時，記得傾聽自己的身體，重視每次不適的信號。該就醫千萬別拖延。
讓我們一起用科學的方式，呵護自己的健康，擺脫反覆感染的陰影，迎接更輕鬆的生活。
